Las complicaciones que pueden
presentarse van a ser tanto las derivadas de la propia enfermedad
y del desarrollo de su curso natural, como las derivadas del tratamiento
necesario para el control de los síntomas. Aunque son muy
numerosas, vamos a tratar de revisar las más frecuentes.
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COMPLICACIONES
DE LA EPOC
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Infecciones
Insuficiencia respiratoria aguda y/o crónica
Neumotórax
Hemoptisis
Cor pulmonae, hipertensión
pulmonar e insuficiencia cardíaca
Desnutrición y fatiga muscular
Transtornos durante el sueño
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Hemos comentado en otro capítulo,
que el paciente con
EPOC puede tener reagudizaciones a lo largo
del curso más o menos estable de su enfermedad, causadas
fundamentalmente por infecciones respiratorias de diversos tipos.
La mucosa del
árbol bronquial de los pacientes con
EPOC
presenta unas características especiales: existe una pérdida
del
epitelio ciliado que recubre las paredes; hay una hiperproducción
de moco espeso que se convierte en el medio de crecimiento ideal
para determinadas bacterias y se coloniza fácilmente por
las mismas, dando lugar a inflamación crónica que
favorece el asentamiento de bacterias e infección. Por
otra parte parece existir una disminución de la efectividad
del reflejo de la tos que no impide la aspiración del contenido
de la boca y la región faríngea. Todo ello predispone
a la aparición de infecciones respiratorias.
Introducción
Las