| Complicaciones:
Irritación local y quemaduras con
intensidades de 15 a 20 mA.
Indicaciones:
-Dolor crónico: Vinblastina al 0,01
% ; 0,2 mA/ cm2; 20 minutos; 15 a 20 sesiones.
-Fentanilo y sulfentanil ; 0,17 mA/ cm2 30 minutos.
-Hiperhidrosis plantar y palmar: Agua
-Anestesia local: Lidocaina al 5% 0,1 mA/ cm2 5 minutos.
-Bupivacaina.
-Neuritis postherpéticas: Lidocaina + epinefrina en
el ánodo, esteroides en el cátodo.
-Antiinflamatorios : Dexametasona, orgoteina (permite
destruir pequeñas calcificaciones).
-Gota: Cloruro o carbonato de litio al 2% en el ánodo
(el litio al unirse al ácido úrico forma urato de litio
que es fácilmente excretable)
Canal carpiano: Betametasona 0,2 mA /cm2 20 minutos.
-Insulina.
-Galvánicas interrumpidas o
rectangulares:
El tiempo de impulso es mayor a
0,20 msg. Provocan contracciones musculares, modula
el dolor y actúa sobre ganglios simpáticos.
-Corrientes farádicas rectangulares,
pulsátiles o de Trabert:
Surgen al modificar una corriente
hasta que su tiempo de acción llega a 2 msg y el tiempo
de reposo es mayor a los 5 msg.
Son utilizadas para estimular un
grupo muscular.
Estas corrientes pueden modificarse
transformándose en trenes de impulso, aplicándose en
los aparatos de electrogimnasia o gimnasia pasiva. Debe
asociarse a ejercicios tónicos.
Indicado en atrofias por desuso
en musculatura paravertebral, pacientes geriátricos,
pacientes no colaboradores o estética corporal.
Debe tener una duración de impulso
inferior a 10 msg, se debe ir incrementando la intensidad
progresivamente.
Provocan enrojecimiento y calor.
-Exponenciales progresivas
o galvanofarádicas:
Impulso creciente progresivamente.
Estimula un músculo parético o denervado.
Los electrodos deben colocarse sobre
el músculo lesionado.
Impulsos de 500 msg para parálisis.
Impulsos de 200 msg nervios en regeneración .
-Corrientes modificadas dinámicas
de Bernard:
Son corrientes farádicas sinusoidales
rectificadas.
Estas tienen 100c/sg y pueden fraccionarse
a 50 c/sg, transformándolas en corrientes monofarádicas
fijas, que se utilizan para la activación en las parálisis.
Otra rectificación es difarádica
fija o difásica fija.
Produce analgésia y sedación del
sistema neurovegetativo general.
Modulación en cortos periodos alternando
difásica fija con monofásica fija, evita espasmos musculares
dolorosos, tienen acción antiedema, contracturas y espasmos
musculares.
Modulación en largos periodos, las
monofásicas se fijan y durante 5 sg se añaden. Reducen
las contracturas.
Monofásicas intermitentes o ritmo
sincopado se utilizan en contracturas mantenidas tras
esfuerzos continuados.
Utilización mas frecuente de las
corrientes dinámicas:
Monofarádica fija:
-Estimulación motora
-Estimulación de la musculatura lisa
-Estimulación de las parálisis y hemiplejias
Difásica fija:
-Estimulación sensitiva en una zona nerviosa
-Sedación del S. N. Vegetativo
-Hiperemia
Cortos periodos:
-Masaje eléctrico eficaz
-Antiedema
-Estimulante del metabolismo hístico (estimulación
motora en profundidad)
Largos periodos:
-Relajación musculatura esquelética
-Analgesia profunda
-Empleado en competiciones que duran muchos días.
Efectos fisiológicos de las corrientes
de Bernard:
- Analgésicos.- Dolores musculares,
lumbalgias, contusiones.
-Antitrófico.- Edemas, celulitis, varices, retardos
de cicatrización.
-Relajante.- Contracturas musculares y espasmos
-Flexibilización.- Rigidez articula , inmovilización
prolongada
-Neurotrófico.- Atrofias y degeneraciones musculares
(artrosis, artritis).
Contraindicaciones:
-Aplicación sobre zona tumoral.
-Aplicación sobre zona abdominogenital en el embarazo.
-Zonas anestesiadas.
-Aplicación sobre tórax por posible alteración de la
polaridad del fascículo de Hiss a < de 10 cm del corazón.
-Procesos agudos y febriles (produce vasodilatación
y puede diseminar focos infecciosos con riesgo de sepsis)
-Corrientes adinámicas de Bernard:
Utilización práctica:
-Dolores musculares paravertebrales.-
15 sg de difásica + 2-3 minutos de largo periodo.
-Dolor localizado en un punto se situa el polo negativo
en el punto doloroso y el positivo alejado (por ejemplo
en la pierna).- 15 sg de difásica + 1-2 minutos de largo
periodo
-Ciatalgias: Polo + en el gluteo y - en el punto de
Vallei.- 15 sg de difásica |
