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4.1.2.- Corrientes interferenciales

Aparecen en los años 20 y 30 en balnearios y consiste en la aplicación de 2 corrientes de baja frecuencia procedente de dos generadores, apareciendo en el centro donde convergen las corrientes un efecto analgésico pero sin producción de quemaduras. Se pueden utilizar electrodos metálicos al no producirse calor y además no da sensación de corriente.

Técnica de aplicación:

Pueden utilizarse dos métodos:

Método bipolar
Método tetrapolar

Tipos de electrodos:

Ventosa.- De uso muy frecuente
Planos.- Se fijan con gomas o sacos
Electrodos de almohadillas de 4 polos.- para tratamientos faciales
Electrodos de lápiz.- para zonas pequeñas (trigger points)
Electrodos de manopla o guante

Indicaciones:

· Lumbalgias
· Fibromialgia
· Cervicalgias y cervicobraquialgias
· Dorsalgias

Efectos fisiológicos:

Su acción se debe al estímulo de las fibras de grueso calibre. La activación de la fibra mielínica aferente del músculo y piel que va por la fibra de grueso calibre llega al cerebro e informa sobre el dolor, bloqueando la información que llega por las fibras de pequeño calibre.

· Disminución del dolor por estimulación de fibras mielínicas de grueso calibre (teoría de las compuertas en la percepción del dolor).
· Activación de fibras mielínicas aferentes del músculo y piel y provoca descargas simpáticas que determina una normalización del balance neurovegetativo, con relajación y aumento de la microcirculación. (Dolores con alteración del sistema neurovegetativo)
· Acomodación al paso de la corriente, apareciendo un fenómeno de tolerancia que determina la necesidad de aumentar la intensidad progresivamente o variar la frecuencia.

Dosificación:

La dosis debe ser controlada por el paciente.
Duración de 10 a 15 minutos 5 dias / semana , 3 a 4 semanas.
Procesos agudos .- dosis bajas a medias 10 minutos.
Procesos subagudos / crónicos.- dosis normales o altas 15 minutos.

Frecuencias:

2000 - 2500 Hz .- act. Motora
4000 Hz .- resto de aplicaciones.

Contraindicaciones:

· Evitar área cardiaca en cardiópatas
· Evitar área de marcapasos
· Evitar en embarazadas
· Evitar en mucosas

Aplicaciones:

Son siempre estimulantes, tanto del sistema nervioso neurovegetativo como del sistema motor.

Cervicales

Cervicoartrosis
Tortícolis
Cervicobraquialgias

Dorsales

Lumbares

Lumbalgias
Lumbociatalgias

Cabeza

Parálisis facial
Neuralgia del trigémino
Neuralgia occipital

Procesos dolorosos en miembros (tendinopatias, contracturas , Sudeck)

Efectos comparativos entre la baja y media frecuencia:

 

Baja frecuencia

Media frecuencia

Efecto sobre la piel si

no

Localización de la acción

Superficial

Puede usarse a mas profundidad

Riesgo de quemaduras

si

no

Aplicación en zonas con osteosíntesis

no

si

 

4.1.3.- Corrientes de alta frecuencia (Termoterapia)

Tienen efecto calorífico.

Aplicaciones- Según el mecanismo de acción:

· Conducción .- Contacto directo

Baños vapor
Fangos
Parafinas
No se dan por corrientes de alta frecuencia

· Convección.- Ondas o rayos de luz solar

Rayos UV
Rayos infrarrojos
Conversión o radiaciones
Diatermia
Onda corta
Ultrasonidos

Las utilizadas en medicina se diferencian por su longitud de onda:

De 300 a 30 m - Diatermia - frecuencia de 1 a 10 MHz
De 30 a 1 m - Onda corta - frecuencia de 10 a 300 MHz
12 cm - Ondas centimétricas - frecuencias de 24 a 50 MHz

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