| Conceptos básicos
Iniciaremos
la exposición definiendo algunos de los términos
claves necesarios para la comprensión de las maniobras
de soporte vital y de los diferentes planes de actuación.
La AHA define el termino de cadena de supervivencia (fig.
1) como la secuencia de actuaciones encaminadas a disminuir
la mortalidad en situaciones de compromiso vital.
Fig. 1
Podríamos considerarla como la concurrencia
de una serie de circunstancias favorables, que, de darse en
las situaciones de emergencia médica, determinan un
aumento de las posibilidades de supervivencia de la víctima.
Parte del reconocimiento de la situación y de la activación
precoz del sistema de emergencias médicas, del inicio
de maniobras de soporte o RCP
básica hasta la llegada del equipo especializado que
permita la realización del diagnóstico electrocardiográfico
y la aplicación del tratamiento adecuado, con el posterior
ingreso del paciente en un centro hospitalario, si fuera preciso.
Soporte Vital
"Conjunto de maniobras dirigidas a
la prevención de la parada cardiorrespiratoria o a
su tratamiento mediante maniobras de resucitación cardiopulmonar
entendidas como el conjunto de maniobras normalizadas de aplicación
secuencial, encaminadas a la sustitución y restitución
de las funciones ventilatoria y circulatoria sin necesidad
de aporte instrumental".
Se distingue un soporte vital básico, en el que no
se utilizan dispositivos mecánicos para la realización
de la maniobras, salvo dispositivos de barrera para la ventilación
con aire espirado (estas maniobras pueden ser aplicadas por
la población en general), y un soporte vital avanzado
que requiere material específico y profesionales cualificados.
Las recomendaciones, tal y como se expuso en la introducción,
indican que las maniobras de soporte vital básico sean
aplicadas de forma precoz (antes de los 4 minutos), manteniéndose
de forma ininterrumpida hasta la llegada del personal especializado
que pueda iniciar las maniobras de soporte vital avanzado
(antes de 8 minutos). Este tiempo de respuesta se consigue
gracias a la instauración de forma generalizada de
servicios de emergencias dotados de UVI móviles, que
se activan mediante llamada telefónica a números
que se pueden memorizar fácilmente.
Parada
cardiorrespiratoria
"Situación,
potencialmente reversible, de perdida de las funciones ventilatoria
y circulatoria espontáneas".
Esta situación provoca el cese del flujo sanguíneo
y, por consiguiente, la falta de oxigenación de los
órganos vitales, fundamentalmente a nivel cerebral,
que puede provocar la muerte de la víctima.
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