Para determinar los niveles de ácido úrico en sangre se realiza una extracción sanguínea en ayunas.

La realización es sencilla como cualquier análisis de sangre y lo único que requiere es que el paciente se encuentre en ayunas cuando se lleve a cabo.

Generalmente se hace la extracción a primera hora de la mañana y previamente se requiere que dos o tres días antes, el paciente haga una dieta principalmente a base de vegetales y con pocas conservas, carnes, tomates, y embutidos.

Hablamos de uricemia cuando nos referimos a los niveles de ácido úrico en sangre.

En las personas el ácido úrico es el producto final del metabolismo de las purinas. Proviene en gran parte:

• De la alimentación.  
• De la fabricación del propio organismo, en las células.

Cuando aumentamos la ingesta de las purinas en la alimentación (carnes, vísceras, mariscos, frutos secos, embutidos) se produce un aumento de la producción de ácido úrico.

Tanto los humanos como los monos carecen de una enzima, la uricasa, y debido a la falta de esta enzima acumulamos el ácido úrico.

El resto de los mamíferos que si tienen esa enzima, no desarrollan alteraciones como la gota, debido a que degradan el ácido úrico.

Normalmente el contenido de ácido úrico en sangre es de 2 a 4 mg/100 ml. Siendo en los varones unas cifras un poco más altas que en las mujeres, hasta 6.8 mg/100 ml.

El ácido úrico se elimina principalmente por la orina, siendo mayor la eliminación cuanto mayor es la dieta con elevado contenido purínico.

Hablamos de hiperuricemia cuando los niveles de ácido úrico en sangre superan el rango de la normalidad.
En nuestra práctica diaria nos encontramos elevado el ácido úrico en:    

• La gota: Es una enfermedad en la que el paciente suele manifestar dolor del dedo gordo del pie y está producida por el aumento de ácido úrico que se concentra y se deposita en la articulación de dicho dedo.

Otras enfermedades menos frecuentes y que producen aumento de ácido úrico son:

• Enfermedades renales: Se produce un aumento del ácido úrico debido a que éste no se elimina por la orina adecuadamente.
• Leucemias:También nos encontramos un aumento del ácido úrico y es debido a la gran destrucción de células sanguíneas propia de esta patología.
• Dietas para adelgazar, ricas en purinas: Ojo con ellas, son las famosas dietas a base de proteínas.
•  Otras enfermedades: Psoriasis, algunas anemias, neumonías, alteraciones del tiroides y paratiroides.

Los principales alimentos a EVITAR son:

• Carnes rojas
• Embutidos
• Mariscos
• Frutos secos
• Tomates
• Espinacas
• Conservas

Dr. José Manuel Cucalón Arenal
Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria
C.S. Ariza. Zaragoza